poprawka 1
PrzyjętoPunkt porządku obrad
Pkt. 31 Sprawozdanie Komisji o pilnym rządowym projekcie ustawy o zmianie ustawy o Funduszu Medycznym (druki nr 1995 i 1998)
Wyniki głosowania
Sejm niemal jednomyślnie przyjął poprawkę 1 do ustawy o Funduszu Medycznym — za głosowało 418 posłów, przeciw tylko 1, a 17 (Konfederacja) wstrzymało się od głosu.
W skrócie
Fundusz Medyczny to specjalny fundusz stworzony w 2020 r., z którego finansowane są m.in. leczenie dzieci do 18. roku życia powyżej standardowych limitów NFZ (tzw. nadwykonania — czyli świadczenia udzielone, gdy szpital „przekroczył plan" i nie dostał za to zapłaty z NFZ). Rząd zgłosił pilny projekt, bo okazało się, że ustawowy limit był za niski — w 2024 r. NFZ musiał sam dołożyć prawie 2,4 mld zł na leczenie dzieci, zamiast dostać zwrot z Funduszu Medycznego. Komisja Zdrowia rozszerzyła projekt o dwa nowe subfundusze: jeden na modernizację szpitali na potrzeby obronne kraju, drugi na leczenie chorób rzadkich u dzieci najnowocześniejszymi terapiami genowymi. Poprawka 1 była jedną z poprawek głosowanych na sali plenarnej w ramach tej szerszej nowelizacji i uzyskała poparcie praktycznie wszystkich ugrupowań.
Co się zmienia
- 1Minister Zdrowia nie wpłaci w 2025 r. obowiązkowej rocznej składki na Fundusz Medyczny (art. 2 ust. 2 druku 1998 — dotychczas corocznie obowiązkowa wpłata z budżetu; rezygnacja w 2025 r. to 4 mld zł mniej w funduszu, ale środki i tak są, bo fundusz miał ~7 mld zł nadwyżki)
- 2Z Funduszu Medycznego przekazanych zostanie ok. 3,6 mld zł dodatkowych dotacji do NFZ na pokrycie kosztów leczenia dzieci poniżej 18. roku życia za II i III kwartał 2025 r. — termin: do 30 grudnia 2025 r. (art. 2 ust. 7 druku 1998 — NFZ ma 5 dni na złożenie wniosków po wejściu ustawy w życie)
- 3Zniesiony zostaje limit roczny dotacji dla NFZ na leczenie dzieci w latach 2025–2029 (art. 2 ust. 1 druku 1998 — art. 31 ust. 4 ustawy o FM ustalał pułap, który był systematycznie przekraczany od 2022 r.)
- 4Zmienione zostają minimalne wpłaty z budżetu państwa na Fundusz Medyczny w latach 2026–2029: 2026 — min. 5 mld zł, 2027 — min. 6,8 mld zł, 2028 — min. 7,8 mld zł, 2029 — min. 6,1 mld zł (art. 2 ust. 3–6 druku 1998 — wyższe niż w rządowym projekcie, który zakładał odpowiednio 4,2 / 7,1 / 7,5 / 5,8 mld zł)
- 5Komisja dodała nowy subfundusz infrastruktury na potrzeby obronne państwa — szpitale mogą ubiegać się konkursowo o dotacje na modernizację budynków, sprzętu i zasobów przydatnych w stanie wojennym lub klęsce żywiołowej (art. 1 pkt 4 / art. 27a–27b druku 1998)
- 6Komisja dodała nowy subfundusz chorób rzadkich u dzieci — finansowanie do 250 mln zł rocznie (waloryzowane co roku o inflację) na jednorazowe terapie genowe i zaawansowane dla dzieci do 18. roku życia, których nie obejmuje standardowy koszyk NFZ (art. 27c druku 1998)
- 7Zmienione limity maksymalne w art. 38 ustawy o FM (planowane wpłaty ministra): 2026 — 5,2 mld zł; 2027 — 7,0 mld zł; 2028 — 8,0 mld zł; 2029 — 6,3 mld zł (art. 1 pkt 6 druku 1998 — wyższe niż w projekcie rządowym, co rekompensuje brak wpłaty w 2025 r.)
- 8Ustawa wchodzi w życie 15 grudnia 2025 r., a nowe subfundusze obrony i chorób rzadkich — od 1 stycznia 2026 r. (art. 3 druku 1998)
Kogo dotyczy
Dzieci do 18. roku życia i ich rodziny (bezpośredni beneficjenci finansowania nadwykonań i subfunduszu chorób rzadkich); szpitale i przychodnie (świadczeniodawcy — dostaną zwrot kosztów za usługi wykonane ponad limit); NFZ (odzyska ~3,6 mld zł, które samodzielnie wyłożył na leczenie dzieci); szpitale kwalifikujące się do dofinansowania na cele obronne; producenci i importerzy zaawansowanych leków (terapie genowe — mogą teraz uzyskać dostęp do finansowania przez nowy subfundusz)
Praktyczny wpływ
NFZ przez lata finansował leczenie dzieci „z własnej kieszeni", bo ustawowy limit dotacji z Funduszu Medycznego był zbyt niski — w 2022 r. zabrakło ok. 989 mln zł, w 2023 r. ponad 1,5 mld zł, w 2024 r. prawie 2,4 mld zł. Po tej ustawie to się zmienia: Fundusz Medyczny staje się rzeczywistym płatnikiem za te świadczenia, co oznacza, że NFZ będzie miał odblokowane środki na inne zabiegi dla dorosłych. Rodziny dzieci z bardzo rzadkimi chorobami (np. SMA, pewne typy nowotworów) zyskują szansę na leczenie nowoczesnymi terapiami genowymi finansowanymi ze środków publicznych — dotychczas takie leczenie często musiało być finansowane prywatnie lub przez zbiórki.
Powiązane głosowania
6 innych głosowań w tym procesie legislacyjnym
Jak głosowały partie?
Głosy posłów
460 głosów indywidualnych
